春季カタル

春季カタルについて

【特徴】 アトピー性皮膚炎を伴う症例も多い 3~4:1で男性に多い 温暖な地域に多い
【原因】
ハウスダスト、ダニ、花粉、動物のふけ
【分類】 眼瞼型 輪部型
【症状】
眼瞼型→上眼瞼結膜の乳頭増殖と増大 輪部型→輪部結膜の腫脹、堤防状隆起やTrantas斑
・SPK、角膜びらん、遷延性角膜上皮欠損 ・角膜シールド潰瘍、角膜プラーク(乳頭増殖は上眼瞼にできるため潰瘍形成は上側)
【検査】
結膜分泌物中に好酸球を高率に認め、確定診断を得やすい
【治療】 抗アレルギー薬が基本で重症にはステロイド点眼薬→シクロスポリン、タクロリムス点眼薬 →それでもダメならステロイド内服、ステロイド瞼板下注射or巨大乳頭切除術 ※ディソディウム クロモグリケート点眼を使うこともある。 ※非特異的に脱感作療法を行うことも