とある眼科医のつぶやき

とある眼科医は日頃の診療で患者さんから質問されることに答えたり、眼に関する役立つ知識を提供します。

2019-03-20から1日間の記事一覧

続発緑内障

続発緑内障 【分類】 眼圧上昇の機序により2つに分類 ①開放隅角メカニズム ②閉塞隅角メカニズム ①開放隅角メカニズム a.線維柱帯の前に房水流出抵抗の首座があるもの →血管新生緑内障 b.線維柱帯に房水流出抵抗の首座があるもの →ステロイド緑内障、落屑緑内…

原発閉塞隅角緑内障(PACG)

原発閉塞隅角緑内障(PACG) 【概論】 ・PACGは相対的瞳孔ブロックの機序で、隅角の閉塞を生じ、 眼圧上昇により生じる緑内障。 ・ 狭隅角眼で隅角閉塞をきたしながら緑内障性視神経症をきたしてい ない症例は原発閉塞隅角症という 【分類】 急性or慢性 1.急…

原発開放隅角緑内障(狭義)

原発開放隅角緑内障(狭義) 【概論】 ・眼圧は21㎜Hgを超えるが変動し得る ・隅角も狭隅角であったり、そうでなかったりと変動がある ・40歳以上で有病率増加 ・黒人>白人 ・多治見スタディでは男4.1%,女7.3% ・多治見スタディでは原発開放隅角緑内障が0.3%…

プラトー虹彩緑内障

プラトー虹彩緑内障 ・特殊な原発閉塞隅角緑内障 ・隅角底の形態異常があり、散瞳により隅角が閉塞する →診断には隅角所見が決め手となる 【所見】 〇眼圧所見、視神経乳頭、視野: 瞳孔ブロックによる原発閉塞隅角緑内障と同様 〇細隙灯顕微鏡所見:中心前…